erdasarkan hasil pemantauan Indikator Nasional Mutu (INM) Triwulan III Tahun 2025 yang meliputi periode Juli, Agustus, dan September, secara umum capaian mutu pelayanan di RSUD Ahmad Syafii Maarif menunjukkan kinerja yang baik dengan sebagian besar indikator mampu mempertahankan capaian di atas 90%. Meskipun demikian, masih terdapat beberapa indikator yang memerlukan perhatian khusus karena belum mencapai target yang telah ditetapkan. Indikator Kepatuhan Kebersihan Tangan menunjukkan capaian yang relatif stabil, yaitu 93,60% pada Juli, sedikit menurun menjadi 92,40% pada Agustus, kemudian meningkat kembali menjadi 93,60% pada September. Hasil ini menunjukkan bahwa kepatuhan petugas terhadap pelaksanaan kebersihan tangan tetap terjaga, meskipun perlu terus ditingkatkan agar mencapai target optimal. Pada indikator Kepatuhan Penggunaan APD, capaian berada pada angka yang sangat baik, yaitu 99,10% pada Juli, 99,00% pada Agustus, dan 98,00% pada September. Tingginya tingkat kepatuhan ini mencerminkan komitmen tenaga kesehatan dalam menerapkan pencegahan dan pengendalian infeksi di lingkungan rumah sakit. Indikator Kepatuhan Identifikasi Pasien juga menunjukkan hasil yang sangat baik dengan capaian 98,05% pada Juli, meningkat menjadi 98,90% pada Agustus, dan mencapai 99,00% pada September. Hal ini menunjukkan bahwa proses identifikasi pasien telah dilaksanakan secara konsisten sesuai standar keselamatan pasien. Pada indikator Waktu Tanggap Operasi Seksio Emergensi, terlihat adanya peningkatan yang cukup signifikan. Capaian meningkat dari 60,00% pada Juli menjadi 83,30% pada Agustus, meskipun sedikit menurun menjadi 75,00% pada September. Walaupun mengalami perbaikan dibandingkan triwulan sebelumnya, indikator ini masih memerlukan evaluasi untuk mencapai target pelayanan yang diharapkan. Indikator Waktu Tunggu Rawat Jalan menunjukkan tren peningkatan secara bertahap, yaitu dari 49,30% pada Juli, meningkat menjadi 58,00% pada Agustus, kemudian 56,80% pada September. Capaian ini menunjukkan adanya upaya perbaikan proses pelayanan, namun masih diperlukan strategi lebih lanjut untuk mengurangi waktu tunggu pasien. Pada indikator Penundaan Operasi Elektif, capaian berada pada angka 7,40% pada Juli, 7,00% pada Agustus, dan 7,62% pada September. Nilai tersebut masih berada di atas target yang diharapkan sehingga diperlukan evaluasi terhadap penyebab penundaan operasi, baik dari aspek kesiapan pasien, sumber daya manusia, maupun sarana pendukung. Indikator Kepatuhan Waktu Visite Dokter menunjukkan kecenderungan meningkat dari 92,70% pada Juli, 91,90% pada Agustus, hingga 94,60% pada September. Hal ini menunjukkan bahwa pelaksanaan visite dokter semakin konsisten sesuai jadwal pelayanan. Indikator Pelaporan Hasil Kritis Laboratorium berhasil mempertahankan capaian 100% selama bulan Juli hingga September. Capaian ini menunjukkan bahwa seluruh hasil laboratorium yang bersifat kritis telah dilaporkan tepat waktu kepada dokter penanggung jawab pasien sesuai standar keselamatan pasien. Pada indikator Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional, capaian mengalami sedikit penurunan dari 91,87% pada Juli, menjadi 88,25% pada Agustus, dan 88,25% pada September. Oleh karena itu, diperlukan peningkatan kepatuhan tenaga medis terhadap penggunaan obat sesuai Formularium Nasional. Indikator Kepatuhan terhadap Alur Klinis (Clinical Pathway) menunjukkan perkembangan yang cukup baik. Capaian meningkat dari 88,90% pada Juli, menjadi 86,00% pada Agustus, dan berhasil mencapai 100% pada September. Hasil ini menunjukkan adanya peningkatan kepatuhan dalam penerapan clinical pathway pada pelayanan pasien. Indikator Kepatuhan Upaya Pencegahan Risiko Jatuh menunjukkan capaian yang stabil dengan nilai 94,50% pada Juli, 93,60% pada Agustus, dan 95,40% pada September. Hal ini menunjukkan bahwa pelaksanaan upaya pencegahan pasien jatuh telah berjalan dengan baik dan konsisten. Pada indikator Kecepatan Waktu Tanggap Komplain, capaian meningkat secara signifikan dari 83,00% pada Juli, 83,00% pada Agustus, hingga mencapai 100% pada September. Peningkatan ini mencerminkan semakin baiknya respons rumah sakit dalam menangani keluhan pasien dan keluarga. Sementara itu, Kepuasan Pasien menunjukkan capaian yang fluktuatif, yaitu 96,20% pada Juli, menurun menjadi 61,40% pada Agustus, kemudian meningkat kembali menjadi 88,90% pada September. Penurunan pada bulan Agustus perlu menjadi perhatian melalui evaluasi hasil survei kepuasan, identifikasi faktor penyebab, serta penyusunan rencana perbaikan pelayanan agar kepuasan pasien dapat kembali meningkat secara berkelanjutan. Kesimpulan Secara keseluruhan, capaian Indikator Nasional Mutu Triwulan III Tahun 2025 menunjukkan bahwa sebagian besar indikator telah berada pada kategori baik, terutama Pelaporan Hasil Kritis Laboratorium, Kepatuhan Penggunaan APD, Kepatuhan Identifikasi Pasien, Kepatuhan Kebersihan Tangan, serta Kepatuhan Upaya Pencegahan Risiko Jatuh yang mampu mempertahankan capaian tinggi selama triwulan. Namun demikian, beberapa indikator masih memerlukan perhatian dan tindak lanjut, antara lain Waktu Tanggap Operasi Seksio Emergensi, Waktu Tunggu Rawat Jalan, Penundaan Operasi Elektif, Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional, serta Kepuasan Pasien yang menunjukkan penurunan pada bulan Agustus. Oleh karena itu, perlu dilakukan analisis akar penyebab (Root Cause Analysis), penyusunan rencana tindak lanjut (RTL), penguatan koordinasi antarunit, serta monitoring dan evaluasi secara berkala agar seluruh indikator dapat mencapai target yang telah ditetapkan dan mutu pelayanan di RSUD Ahmad Syafii Maarif terus meningkat secara berkesinambungan.

INDIKATOR NASIONAL MUTU TW III TAHUN 2025

#rsudasm #pelayanan #INM

Nike & Blue Your website will have long term business should think about those term business

Red Boots Have long term business objectives. You should think about those long term business

Cup & Green Your company your website have long term business objectives. You should think about

Yellow Background Your company will have long term business objectives You should think about those long

Kesehatan Hipertensi bisa dikendalikan, asal dilakukan secara konsisten!

Pelayanan Publik INDIKATOR NASIONAL MUTU TW III TAHUN 2025

Pelayanan Publik LAPORAN VALIDASI INDIKATOR NASIONAL MUTU TAHUN 2026

Pelayanan Publik INDIKATOR NASIONAL MUTU TW II TAHUN 2025